摘要：目的 探讨C 型臂引导下射频腰椎间盘髓核热凝术结合臭氧盘内外注射治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法 根据术前CT 片、MRI 片及临床症状与体征，确认病变责任间盘，制定射频靶点热凝消融部位、设计最佳穿刺途径和穿刺角度，并标定进针点位置。结果 手术操作全部完成，术后6～24 个月随防，并按Macnab 腰腿痛疗效评价标准进行评估；80例，优60例，良15例，可4 例，差1例，优良率达93%以上。80例患者均未出现感染、椎间盘炎或神经血管损伤等严重并发症。结论 射频热凝+臭氧消融治疗腰椎间盘突出症，临床疗效明显，安全性高，值得临床推广。

    关键词：腰椎间盘突出症；射频热凝+臭氧消融；临床分析

    腰椎间盘突出症(LDH) 为临床常见病、多发病，发病率较高，是因椎间盘变性，纤维环破裂，髓核突出刺激或压迫神经根，马尾神经所表现出的一组综合征，是腰腿疼痛最常见的原因之一，腰椎间盘突出症中以腰4-5、腰5-骶1间隙发病率最高，约占90%～96%，多个间隙同时发病者仅占5%～22%，严重影响人类健康及社会劳动力。目前治疗方法繁多，但近期与远期疗效不甚理想，为了寻求临床操作安全、损伤性小、不破坏脊柱结构、治愈率高的治疗方法，笔者在2012年10月～2013年10月采用射频热凝+臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症80例，取得满意效果。现将这目前较新的微创介入治疗技术，结合术者在临床中的体会作一完整归纳总结，报告如下。

    1资料与方法

    1.1一般资料 本组80例患者，男性44例，女性36例；年龄25～72 岁，平均43 岁。单节段突出13例，其中L4-5病变5例 ......